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磁共振成像 2024年7月第15卷第7期 Chin J Magn Reson Imaging, Jul, 2024, Vol. 15, No. 7 综 述｜｜Reviews

MRI在三阴性乳腺癌新辅助化疗疗效评价中的

研究进展

李书念，谭红娜 *

作者单位 郑州大学人民医院 河南省人民医院医学影像科，郑州 450003
* 通信作者 谭红娜，E-mail: natan2000@126.com
中图分类号 R445.2；R737.9 文献标识码 A DOI 10.12015/issn.1674-8034.2024.07.032
本文引用格式 李书念, 谭红娜. MRI在三阴性乳腺癌新辅助化疗疗效评价中的研究进展[J]. 磁共振成像, 2024, 15(7): 191-195.

[摘要] 三阴性乳腺癌（triple-negative breast cancer, TNBC）是一种具有高度异质性及侵袭性的乳腺癌亚型，并且由于缺乏有
效的治疗靶点，对内分泌治疗及靶向治疗均不敏感，预后较差。目前新辅助化疗（neoadjuvant chemotherapy, NAC）是其标准治
疗策略之一，但个体差异及肿瘤异质性使得不同患者的疗效差别较大，故早期准确客观评估 NAC疗效对 TNBC患者后续治疗的
方案制订及预后判断尤为重要。磁共振成像（magnetic resonance imaging, MRI）因具有较高的软组织分辨率及定量成像技术，
可准确反映肿瘤实质以及其微环境的变化，是目前监测肿瘤治疗疗效最常用的影像学检查方法之一。基于 MRI的影像组学能够
深度挖掘 NAC 前后 TNBC 的影像特征，获取更全面的肿瘤信息并应用于 NAC 疗效的评价。近年来，国内外研究人员就影像组
学在 TNBC NAC 疗效评价方面进行了大量探索。本文就 MRI 及影像组学在 TNBC 患者 NAC 疗效评价的临床应用及研究进展做
一综述，旨在为TNBC精准化和个体化治疗策略的制订提供参考。
[关键词] 乳腺肿瘤；三阴性乳腺癌；磁共振成像；新辅助化疗；疗效预测
Research progress of MRI in the evaluation of neoadjuvant chemotherapy efficacy for triple-negative
breast cancer

LI Shunian, TAN Hongna *
Department of Medical Imaging, People's Hospital of Zhengzhou University, Henan Provincial People's Hospital, Zhengzhou 450003, China
* Correspondence to TAN H N, E-mail: natan2000@126.com
Received 7 Mar 2024, Accepted 25 Jun 2024; DOI 10.12015/issn.1674-8034.2024.07.032
ACKNOWLEDGMENTS Medical Science and Technological Project of Henan Province (No. LHGJ20220055).
Cite this article as LI S N, TAN H N. Research progress of MRI in the evaluation of neoadjuvant chemotherapy efficacy for
triple-negative breast cancer[J]. Chin J Magn Reson Imaging, 2024, 15(7): 191-195.

Abstract Triple-negative breast cancer (TNBC) is a subtype of breast cancer characterized by high heterogeneity and aggressiveness.
Because of the absence of effective therapeutic targets, TNBC is insensitive to endocrine therapy and targeted therapy, resulting in a poor
prognosis. Currently, neoadjuvant chemotherapy (NAC) is one of the standard treatment strategies for TNBC. Given the individual
variances and tumor heterogeneity, TNBC patients' response to NAC varies significantly, leading to diverse treatment outcomes.
Therefore, early and accurate assessment of NAC efficacy is crucial for formulating subsequent treatment plans and predicting prognosis
for TNBC patients. Magnetic resonance imaging (MRI) is widely utilized for monitoring the effectiveness of tumor treatment due to its
high resolution for soft tissue and quantitative imaging technology, enabling accurate depiction of changes in tumor parenchyma and its
microenvironment. MRI-based radiomics can deeply explore the imaging characteristics of TNBC before and after NAC, providing more
comprehensive tumor information for evaluating NAC efficacy. In recent years, researchers both domestically and internationally have
conducted extensive studies on the evaluation of NAC efficacy in TNBC using radiomics. This article aims to review the clinical
applications and research advancements of MRI in assessing the efficacy of NAC in TNBC patients, with the goal of providing insights
for developing precise and personalized treatment approaches for these patients.
Key words breast cancer; triple-negative breast cancer; magnetic resonance imaging; neoadjuvant chemotherapy; efficacy prediction

0 引言 复发和远处转移率更高，缺乏明确的内分泌治疗及
乳腺癌是目前威胁女性健康的最常见的恶性肿 分子靶向治疗药物，预后相对更差，因此，其诊疗已
瘤。据统计，中国女性患乳腺癌的风险不断增加，其 引起国内外学者的广泛关注。术前的新辅助化疗
发 病 率 及 死 亡 率 分 别 居 女 性 癌 症 的 第 1 位 和 第 （neoadjuvant chemotherapy, NAC）常为 TNBC 标准治
[1]
[4]
4 位 。三阴性乳腺癌（triple-negative breast cancer, 疗 ，旨在降低肿瘤分期、提高患者的保乳率、减少术
TNBC）是指雌激素受体（estrogen receptor, ER）、孕激 后并发症及提前治疗潜在的转移病灶等 [5-6] 。研究
素受体（progesterone receptor, PR）和人表皮生长因子 证实 NAC 后化疗反应好 ，尤其是达到病理完全缓
受 体 2（human epidermal growth factor receptor 2, 解（pathological complete response, pCR）的 患 者 ，
HER-2）均为阴性的乳腺癌亚型，约占乳腺癌的 15%~ 无病生存期（disease-free survival, DFS）和总生存期
20% [2-3] 。相比于其他亚型，TNBC 侵袭性更强，局部 （overall survival, OS）均明显提高 [7-8] 。因此 ，pCR 目

收稿日期 2024-03-07 接受日期 2024-06-25
基金项目 河南省医学科技攻关计划项目（编号：LHGJ20220055）

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